来源:健康报网站 2010-06-28
2009年年初,江苏省盐城市、射阳县被卫生部列为全国市级、县级疾控绩效考核试点。一年多过去了,在绩效考核促进疾控机构切实履职、显著提升疾控机构服务能力的同时,如何用好绩效考核“标尺”,也成为疾控人员普遍关心的问题。 一、疾控工作明显比以前规范了 “我们中心最初不是绩效考核的试点单位,后来我们强烈要求省里把我们列进去,看重的就是绩效考核对疾控工作的规范化作用。”盐都区疾控中心主任胥向前笑着说,绩效考核标准下发后,对照指标要求,中心组织人员对相关技术方案和工作规范进行梳理。“盐都区的疾控工作业绩已连续4年在全市保持领先,说实话,过去自我感觉不错。但现在真正梳理起来,发现上升空间还很大。” 借助绩效考核,该中心认真收集整理,专门编辑了一本涵盖60个各级各类预案、106项突发公卫事件应急处置及单病种传染病防治技术方案的小册子。并将绩效考核指标与医改方案规定的基本公卫服务22项指标以及省、市主管部门下达的其他工作任务目标“对接”,细化任务分解,保证疾控业务不留死角。
二、优势和不足都能“量”出来 “绩效考核就像一把标尺,比较准确地丈量出我们县疾控工作的优势和不足。”射阳县疾控中心主任顾善儒总结一年多试点工作的感受时说,绩效考核指标分为区域性指标和机构指标两大类,共10多类100多项,看起来很复杂,其实都是国家有关疾控机构基本职责的量化。拿这些指标跟县里的实际情况、单位的工作状况一对比,全县疾控工作、疾控中心的履职情况,取得的成绩、存在的不足以及努力的方向,都一目了然。 “目前,射阳县疾控工作的优势项目有健康教育、慢病防治。射阳县是全省农村饮用水监测先进单位,学生因病缺课监测工作模式也在全省领先……不足的地方是,财政补助没赶上财政收入增长的幅度;疾控机构人员编制不足,未形成科学合理的人才梯队;硬件设施与疾控工作的要求有差距等。”所有的工作都用数据说话,绩效考核不但是政府领导了解疾控工作的“窗口”,也成为卫生部门“开发”领导层的重要抓手。 三、“唯分数论”会带来新问题 “在考评过程中,我发现一个很有意思的现象。后面参加考评的,要比前面的得分高。是后面单位(地区)的工作比前面的强吗?”盐城市卫生局疾控处处长崔益成说,目前的绩效考核多数停留在考评资料、数据有没有的阶段,至于资料质量如何、数据背后是否有踏实的工作基础,要求还比较粗。这是当前绩效考核面临的首要问题。受多种因素影响,基层疾控机构普遍存在原始资料欠缺、数据不全的情况,加之考核开始前,主管部门反复强调要实事求是,所以,先接受考评的一些单位因数据不全得分较低。受其影响,后面接受考评的单位“学乖了”,有意识地对数据做了一些补充,结果得分较高。“这些补充的数据怎么来的?真实性如何?是否反映了当地疾控工作的实际?目前的绩效考核并没有涉及。” 崔益成认为,推行疾控绩效考核效果明显,但如何利用好这把“标尺”,更好地促进疾控工作落实,上级主管部门应有通盘考虑。特别是随着考核制度的大范围推广,考核分数如何利用,需要认真研究。为避免某些疾控机构单纯为了考核而修正数据,合理的解决途径是尽量淡化得分,“不以得分多少论英雄”。但是,如果不看得分,又怎么评价辖区内各区、县的工作落实情况?“这确实是个两难选择。”崔益成说。
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